睡眠呼吸障碍是公共卫生的一大负担,日益受到关注,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)最具代表性。OSA是一种常见疾病,包括与上气道狭窄或塌陷所致的呼吸困难相关的呼吸暂停或低通气,并可通过持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)得到有效治疗。OSA不仅导致日间嗜睡,损害判断力,亦可能是系统性疾病的原因之一,特别是心血管系统。CSA,可能与OSA共存,并与陈-施式呼吸相关,且心功能衰竭发病率在老龄人群中日益增高,已引起广泛注意。大量文献与其导致心血管疾病的病生理机制有关,本文对其中的一部分进行回顾,并调查提示OSA为某心血管状况特定原因的证据。亦对现存关于CSA与心力衰竭因果关系的证据进行讨论。
(叶芳摘自SLEEP 3007;30(3):291-304)
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