研究目的：虽然间歇性腿部运动（PLM）发生的夜间变异性在原发PLM和睡眠呼吸暂停综合征患者中已经被相关报道所描述，但尚未有研究明确揭示在失眠和不宁腿综合征（RLS）的患者睡眠时PLM指标的夜间差异情况。而且，也没有研究来检验PLM指标依睡眠相和时间的不同所表现出的的夜间变异性。所以我们就在一组失眠患者和另一组未经治疗的RLS患者在连续2个晚上睡眠过程中进行PLM指数的监测。
方法：选择一组28名无服药的RLS患者，年龄为53.4±2.3岁，其平均国际不宁腿研究小组严重程度评分（IRLSSG）为20.2±1.6分，并进行了连续2个晚上的研究。PLM的持续时间和间隔时间、失眠时PLM指数（PLMWI）、总睡眠时间的PLM指数（PLMSI），还有各睡眠期的PLM指数均被记录下来。分析还扩展到研究睡眠周期中的PLM的发生情况。
结果：就研究组的患者整体情况来讲，PLMW和PLMS指数、持续时间和间隔时间并没有显示出明显的夜间差异，这些测量指标在2个晚上都是一致的相似。PLMS指数在各个睡眠期中的比较也并没有提示有夜间的不同。PLM发生的次数、持续时间和间隔时间的夜间变化显示有进行性的下降（p≤0.0001），但没有相互作用，这些变化在第一和第二个晚上相似。然而，夜间相关系数存在着很大的个体差异，PLMWI为0.60（p=0.001），PLMSI为0.54（p=0.003）。个体的PLM指数的夜间变化并不依赖于患者的年龄、IRLSSG的严重程度评分、疾病存在时间以及睡眠指标的变化。
结论：本研究显示RLS患者的PLM发生指标和夜间情况是高度可靠的，提示单独一晚的测量对于这些患者的确诊以及相关睡眠问题的揭示有充分的敏感性。然而，还存在着个体夜间的差异，并且与年龄、疾病严重程度等无关，尚需要临床的进一步评价。（陈峰摘自Sleep Medicine 2005,6:259-267.）黄席珍审校
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