⑵有连续工作的第二职业 ⑶有经常早起的习惯 ⑷有睡眠障碍病史的经历 ⑸有沉重的家庭负担 ⑹有精神科疾病 ⑺有饮酒或药物依赖的病史 ⑻有胃肠不适的主诉 ⑼有癫病史 ⑽有糖尿病 ⑾有心脏病 2.2 导致轮班不适的工作因素 ⑴超过5个连续三班倒工作,中间没有休息 ⑵连续4个12小时的夜班 ⑶每周改变一次的轮班工作持续时间较长 ⑷在一轮三班倒工作后,休息少于48小时 ⑸过多的超时工作 ⑹反向轮班工作 ⑺12小时的倒班工作,从事危重情况的监护工作 ⑻12小时的倒班工作,从事沉重的体力劳动 ⑼过多的周末工作 ⑽长时间的交通阻塞 ⑾倒班工作间隔中间休息分配不规律 ⑿倒班以后缺乏休息 ⒀从事12小时倒班工作,暴露在有害物质中 ⒁难以解决的复杂工作或计划 ⒂不适合的睡眠习惯 2.3导致轮班睡眠疾患的生物节律因素 改变一个人的睡眠习惯有时很难,但因工作的原因而倒班常常因为睡眠时间的改变而出现睡眠问题。一般来说,值夜班的工人每周的睡眠时间要比上正常班的人睡眠时间少5-7小时[3],而经常是在不该睡眠的时间(白昼)却在睡眠,但体内的激素分泌仍按照时间节律进行工作,使人逐渐产生慢性睡眠剥夺,影响心境状态和工作能力。有研究表明,许多倒班的人不但在工作中昏昏欲睡,而且在下班以后的路途中也经常产生磕睡。 2.4睡眠因素 轮班睡眠疾患者的睡眠时间紊乱是导致轮班睡眠疾患产生的基本病理。研究发现,在欧洲和美国,夜班工作者要比白昼工作者少睡眠5-7小时。对现场和实验室倒班者进行睡眠研究,发现白昼睡眠时间缩短主要是指NREM第2期和REM睡眠期缩短,NREM睡眠的第3、4期相对不受影响。睡眠潜伏期缩短,有些研究发现会出现REM睡眠潜伏期缩短。 2.5家庭因素 由于工作和生活的原因,夜班工作的人并不能很好地睡眠,因为在白昼睡眠的夜班工人中,经常有其他人在白昼给夜班工作的人打电话,或者要从事必要的家务,如照顾孩子、上街购物,甚至有的人还要从事第二职业,使本来少的睡眠变得更少。
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