摘要：自主神经功能失调可能是导致婴儿猝死综合征的原因（sudden infant death syndrome SIDS），由于早产儿发生SIDS的危险性较足月儿高，提示早产儿可能存在自主神经调控功能障碍。我们的研究目的是通过观察刺激和不刺激三叉神经时的心率变化，来比较早产儿和足月儿睡眠状态下心脏自主神经调控功能的成熟情况。早产儿（n=15）和足月儿（n=24）均采用多导睡眠图监测。在活跃睡眠相（active sleep，AS）和安静睡眠相（quiet sleep，QS）用喷气方法刺激鼻孔，记录刺激和非刺激状态下的心率（heart rate，HR）变化，用△HR%表示刺激状态下的最大心率（MaxHR）或非刺激状态下的最小心率（MinHR）相对基线心率（baseline HR，BHR）的变化百分数，用two-way ANOVA连续测量并比较睡眠状态和婴儿年龄之间以及两组之间的心率变化。心率的增加（用△HR%表示）足月儿较早产儿更大（P<0.05），但仅限于校正生后年龄（corrected postnatal age，CPA）为2-3周的婴儿。早产儿在不同睡眠状态下的BHR没有差异，但在2-3周龄及2-3月龄的足月儿，活跃睡眠相（AS）的BHR较安静睡眠相（QS）更快。早产儿在微醒觉刺激下的△HR%比2-3周龄的足月儿为低，提示早产儿心脏交感神经的兴奋性比足月儿低，这可能是早产儿更易发生SIDS的原因。（何春霞摘自J. Sleep Res. 2005,14:29-36.）黄席珍审校
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