研究目的:在患注意力缺陷/多动症(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童和正常对照的队列研究中,通过脑电循环交替醒觉反应模式(cyclic alternating pattern,CAP)测量来评价非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)睡眠的不稳定性。 设计:前瞻性研究。 地点:睡眠实验室。 参与者:在一个标准实验室的环境中,对20名连续来自门诊的ADHD患儿(18名男孩和2名女孩;年龄从6岁到13岁,平均年龄9.3岁)和20名匹配年龄和社会经济状况的正常儿童,进行连续两个夜晚的多导睡眠图监测记录。根据标准化了的标准,对睡眠的整体睡眠结构和CAP进行视觉评分。 方法和结果:ADHD患儿的睡眠时间显著缩短,且时相转换速率显著加快。所有ADHD患儿的呼吸暂停-低通气指数都小于1。与正常对照相比,ADHD患儿的总CAP速率较低且2期睡眠中的CAP速率也较低。此外,在ADHD患儿中,我们还发现CAP序列数减小和总A1指数降低,这主要是在浅睡眠(1期和2期睡眠)中。我们没有发现A亚类百分比存在差异,但ADHD患儿的A1亚类时间更长一些。 结论:ADHD患儿的CAP速率减慢且CAP序列数减少;该结果支持这些患者存在低微觉醒状态这一假设。(程勇泉摘自Sleep 2006;29:797-803.)黄席珍审校
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