过度唤起、昼夜节律失调和睡眠内平衡调节障碍，被认为是导致失眠的三个主要因素。到目前为止，大多数经验性工作都集中在过度唤起上，而对睡眠内平衡问题只进行了非常少的工作。在这篇论文中，我们回顾了五条证据，而它们可以用于支持睡眠内平衡在原发性失眠中发生改变这一命题。这些包括关于慢波睡眠密度、日间嗜睡的水平、睡眠剥夺后的嗜睡、睡眠剥夺后的恢复性睡眠，以及对睡眠限制治疗的反应。另外，我们还讨论了过度唤起和昼夜节律因素如何与睡眠内平衡的改变产生相互作用，并建议进行进一步的研究。 （程勇泉摘自Sleep Medicine Reviews(2006)10, 247-254）
