背景和目的：发作性睡病是一种由唤醒系统激动性减低所致的睡眠障碍。循环交替模式(Cyclic alternating pattern，CAP)可以描述非快速眼动期(non-rapid eye movement，NREM)睡眠期间的唤醒节律。本文在伴有猝倒的发作性睡病患者中研究其CAP参数、唤醒和常规睡眠参数。
患者和方法：在干预日对25例适应或排除其他睡眠障碍的未用药患者（10男15女，平均年龄34±16岁）进行全夜间多导睡眠图(polysomnographic，PSG)和多次睡眠潜伏期试验(multiple sleep latency test，MSLT)以获得数据。另外挑选25例年龄和性别匹配的正常睡眠者作为对照组。每一份PSG均被划分为若干睡眠周期。CAP分析将A期分为A1、A2、A3三种亚型。
结果：睡眠周期时间有所增加，这主要是由入睡后的觉醒时间增加所致。REM潜伏期锐减。NREM睡眠百分比轻微减少，且浅睡眠(S1 + S2)和深睡眠(S3 + S4)之间的平衡显示前者缩短而后者轻微延长。除去入睡出现之速眼动睡眠(sleep onset REM periods，SOREMPs)的睡眠周期，其余规律睡眠周期的持续时间在发作性睡病组和对照组之间并无差异。两组的觉醒指数相近，而发作性睡病组的CAP时间、CAP率、CAP周期和A期亚型（特别是A1亚型）数量略低。
结论：发作性睡病患者NREM睡眠的CAP周期减少，可能是总体觉醒度减低或睡眠与觉醒平衡中的睡眠促进因素增强在脑电图上的表现。这可以解释该疾病的一些临床相关表现，如过度嗜睡、睡眠潜伏期短以及注意力受损，即使尚未出现任何觉醒介导的睡眠中断征象。
（叶芳摘自Sleep Medicine 7 (2006) 619–626）
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