背景和目的:支气管哮喘患者常有日间嗜睡的主诉,这常归因于哮喘对夜间睡眠质量的直接影响。我们在哮喘患者中研究哮喘发作和其他可能解释其日间嗜睡的原因。
患者和方法:评估115例成年哮喘患者的自觉日间嗜睡(一项问卷项目)、主观嗜睡(艾普沃斯量表评分,Epworth Sleepiness Scale score, ESS)、阻塞性睡眠呼吸暂停危险度(睡眠障碍问卷中的睡眠呼吸暂停量表评分,Sleep Apnea scale score within Sleep Disorders Questionnaire, SA-SDQ)、哮喘的严重程度、相关疾病情况和目前关于哮喘的治疗。
结论:在所有研究对象中,55%感到过度日间嗜睡,74%的ESS>10。大部分研究对象报告打鼾(n = 99, or 86%),且很多为习惯性打鼾(n = 44, 38%)。ESS与SA-SDQ (P < 0.0001)、男性(P = 0.01)和哮喘严重分级(P = 0.04)相关。在多重回归分析模型中,ESS与SASDQ (P = 0.0003) 和男性(P = 0.02)独立相关,但不与哮喘严重程度(P = 0.51)相关。ESS与年龄、体重指数(body mass index,BMI)、1秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%)、既往疾病和哮喘用药无关。
结论:嗜睡在哮喘中很常见。与哮喘本身的影响、其他相关疾病或哮喘的用药相比,嗜睡可能更多的反映了潜在的阻塞性睡眠呼吸暂停。
(叶芳摘自Sleep Medicine 7 (2006) 607–613)
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