研究目的：心率增加与总功率波谱密度（％VLFI）的比值，已经被引入作为睡眠相关呼吸障碍（sleep-related breathing disorder, SRBD）的一个敏感指标。因为睡眠障碍与发生觉醒之间存在复杂的相互作用，所以我们假设％VLFI以及心率变异度（heart-rate variability, HRV）的其他指标能够反映睡眠断裂的程度。
方法：在失眠、SRBD以及不宁腿综合征/周期性肢体运动障碍（restless legs syndrome/periodic limb movement disorder, RLS/PLMD）患者中进行了336次睡眠实验，并在其中从RR间期的波谱分析（FFT）中得出低频和高频峰值、使用微波变形（wavelet transform, WT）的HRV改变、几何和时间领域HRV以及％VLFI。通过相关性分析并根据受试者工作特征（receiver operating curve, ROC）曲线下面积来分析HRV指标评价睡眠断裂的能力。
结果：SRBD和RLS/PLMD患者在FT和WT中的低频与高频比值（low frequency to high frequency ratio, LF/HF）以及％VLFI，与失眠患者相比要高一些。这些指标与觉醒（MA）指数以及呼吸暂停-低通气指数、血氧去饱和以及周期性腿动指数有关（p<0.001）。睡眠断裂的存在定义为MA指数>20，并用％VLFI（ROC面积：0.66±0.03）和WT中的LF/HF比值（ROC面积：0.66±0.03）来检测到。
结论：％VLFI和LF/HF比值是睡眠断裂的一个间接指标，提示睡眠期间的HRV参数与存在特定的睡眠障碍相比，能够更多的评价相关的睡眠断裂。
（程勇泉摘自Sleep 2007;30(1):43-51）
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