目的：本研究旨在评价心理因素对日间工作者失眠的相对影响。
背景：失眠使5－45％的非倒班工作者受累，成为一个严重的公共卫生问题。
方法：研究人群为3455名男性公务员，年龄大于等于35岁。在2002年进行了一项自行完成的调查问卷调查。还获得了当年年度健康检查的汇总数据。在三个领域中对失眠进行评价：睡眠起始困难（difficulty initiating sleep, DIS）、睡眠维持困难（difficulty sleep maintenance, DMS）以及睡眠质量差（poor quality of sleep, PQS）。使用校正年龄的逻辑斯第回归模型来分析每一因素与失眠之间的关联。在校正年龄的分析中与失眠显著相关的因素将进入下一步的逻辑斯第回归模型中，来检验每一因素的相对影响。
结果：失眠的患病率为12.3％（DIS）、20.4％（DMS）和32％（PQS）。在逐步逻辑斯第模型中，感受到较高的压力与所有类型的失眠都有关，且DIS、DMS和PQS的比值比（95％置信区间）分别为2.27（1.58－3.26）、2.15（1.57－2.95）以及2.96（2.19－3.99）。心理幸福感觉较差或者没有知己朋友也与失眠有关。躯体状况诸如生病或者住院病史与DIS和DMS有关。
结论：在控制了可能的混杂因素之后，心理因素与DIS和PQS强烈相关。在处理失眠时，不应当忽略这些因素。
（程勇泉摘自Sleep Medicine 8 (2007) 209-214）
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