这次大会恰逢睡眠医学发展中的两个重大事件的周年纪念日,即匹克威克综合征命名50周年和经鼻持续气道正压(CPAP)治疗睡眠呼吸暂停综合征25周年。在会议开幕演讲中以色列Lavie教授介绍了睡眠呼吸暂停研究的历史。他回顾了从1818年Cheyne 和 1854年Stoke 先后观察到周期性呼吸现象,即以后人们称为陈施式呼吸开始,医学界关注到病理状态的呼吸节律改变,以及其对有关疾病的影响。50年前,即1956年美国哈佛大学医学院Burwell医师等在美国医学杂志上,根据18世纪英国著名作家狄更斯小说匹克威克传中的一个肥胖儿童Joe的描述,将他们报告的肥胖低通气综合征命名为匹克威克综合征,从此开始了人们对以肥胖、嗜睡、红细胞增多为表现的一个人类古老疾病的探索,引起人们对睡眠过程中呼吸紊乱的关注。
Kuhl等于1960年后对其进行了电生理记录,认识到睡眠反复中断是病人白日嗜睡的主要原因。1973年Guilleminault等认识到,肥胖并不是睡眠呼吸暂停发生的必须条件,他完整提出了睡眠呼吸暂停综合征的概念,从而开创了现代睡眠呼吸暂停研究的新阶段。
在匹克威克综合征论文发表25年后,于1981年4月18日澳大利亚医师Sullivan在Lancet杂志上发表了经鼻持续气道正压(CPAP)通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的结果,标志着睡眠呼吸暂停综合征治疗学的开始,也为近年来无创通气治疗开了先河。
本次会议反映出多年来人们在睡眠呼吸障碍方面不断取得的进展,从1965年至今,从科学数据库搜寻到的用英文发表的有关睡眠呼吸暂停和对睡眠时呼吸相关研究文章有13903篇。研究涉及的领域有CPAP治疗睡眠呼吸暂停综合征对高血压的影响、炎症和氧化应激、胰岛素抵抗、 CPAP治疗心力衰竭和长期间歇低氧对心血管影响和上气道功能的调节等。今后的研究趋向将集中在睡眠时和呼吸暂停相关的代谢和细胞过程,以及对儿童和成年病人的治疗等领域。
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