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循环交替模式证明能够提高睡眠不稳定性且与上气道抵抗综合症成年人的疲劳和嗜睡相关
  时间:2008-3-12  11:14:55    来源:本站原创    作者:睡眠网【字体: 】【收藏】【关闭
目的:阐明上气道抵抗综合症(upper airway resistance syndrome, UARS)患者的睡眠不稳定和主观主诉之间的相关性。

方法:三十名UARS受试者(15名女性)和30名年龄性别匹配的对照参加了这项前瞻性单盲病例对照研究。完成了遮盲的循环交替模式(cyclic alternating pattern, CAP)脑电图分析和疲劳及嗜睡的量表。

分析:对组间的独立非参数变量进行了Mann-Whitney U检验,而对非参数变量进行了卡方检验并界定了标准数值。

结果:UARS患者与对照相比,疲劳和嗜睡的主诉明显更多,在他们的疲劳严重程度量表(P<0.001)和Epworth嗜睡度量表(P<0.001)中得到了证实。通过设计,两组的平均呼吸暂停-低通气指数都是正常的,而UARS患者的呼吸紊乱指数高于对照组(分别为14.5±3.0对9±5.2,P<0.001)。CAP分析证明有异常的非快速眼动睡眠和CAP速度、脑电图觉醒、A2指数以及A3指数的异常升高。对照组A1指数的降低,与他们睡眠正常进展较多相一致。CAP速度与Epworth嗜睡度量表(r=0.38,P<0.01)和疲劳严重程度量表(r=0.51, P<0.0001)相关,且疲劳严重程度量表和A2期指数之间存在正向趋势(r=0.29,P<0.05)。

结论:与年龄和性别匹配的对照相比,UARS患者的脑电图觉醒指数较高,且存在与嗜睡和疲劳主观症状相关的重要非快速眼动睡眠紊乱。这些紊乱用诸如CAP分析这样的敏感手段是可以确定的,但用传统的诊断评分系统则不行。

(程勇泉摘自 SLEEP 2007;30(5):641-647)


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