研究目的：在严重肥胖症患者中评价肥胖治疗手术丢睡眠呼吸暂停综合症以及肥胖相关疾病的影响。
设计：前瞻性研究。
地点：瑞典的大学医院和社区中心。
干预：我们使用一个保守治疗组(n=1748)作为对照，研究了减轻体重手术（n=1729）对睡眠呼吸暂停综合症以及肥胖相关疾病的影响。
数据和结果：在2年的随访过程中，手术组（42.2±4.4 kg/m2）和对照组（40.1±4.6 kg/m2）的基线BMI分别改变了-9.7±5 kg/m2和0±3 kg/m2。在手术组，所有的阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea, OSA）症状与对照组相比具有显著的改善（P<0.001）。手术组与对照组相比，持续打鼾（21.6对65.5%，调整OR 0.14，95%CI 0.10-0.19）和呼吸暂停（27.9对71.3%，调整OR 0.16，95% CI 0.10-0.23）要少得多。在随访时与没有观察到呼吸暂停的受试者（n=2453）相比，持续患有或者观察到发生了呼吸暂停（n=404）的受试者，糖尿病（调整OR 2.03，95% CI 1.19-3.47）和高甘油三酯血症（调整OR 1.86，95% CI 1.07-3.25）的发病率更高，但高血压（调整OR 1.09，95% CI 0.65-1.83）或者高胆固醇血症（调整OR 0.91，95% CI 0.53-1.58）不是如此。
结论：减肥手术能够在2年内使睡眠呼吸暂停的症状发生显著的改善。尽管校正了体重变化和基线中心性肥胖，报告OSA症状消失的受试者，糖尿病和高甘油三酯血症的2年发病率较低。OSA患者体重减轻的改善，能够提供减轻体重以外的健康益处。
（程勇泉摘自 SLEEP 2007;30(6):703-710）
|
