研究目的:证实存在睡眠呼吸暂停时,血管紧张素转换酶(Angiotensin Converting Enzyme,ACE)基因的多形性在调节其高血压易感性方面的作用。
设计:观察性交叉横断面研究
参与者:972例克里夫兰家庭研究的参与者,他们行家庭睡眠研究、血压监测和基因型测定。
结果:控制年龄、性别、种族和肥胖的因素之后,基因型为ACE缺失(deletion,D)的参与者,其患高血压风险降低,比率比为0.63 (95% 置信区间: 0.41-0.96);而无D等位基因者该值为2。按照呼吸暂停严重度分层后进行分析,D等位基因的保护作用在严重呼吸暂停者中最为显著。在严重呼吸暂停的研究对象中,具有1个D等位基因者高血压的比率比为0.47(0.22-1.00),具有2个D等位基因者为0.57 (0.26-1.24)。
结论:ACE缺失基因在存在阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中可能可保护其不患高血压。仍需进一步研究血管紧张素调节睡眠呼吸暂停的高血压效应的可能作用。
(叶芳摘自SLEEP 2007;30(4):531-533)
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