背景和目的：快速眼动 (Rapid eye movement，REM) 睡眠行为障碍(REM behavior disorder， RBD)是一种大脑的深眠反射变化，但具体参与人类RBD发病机制的特定神经网络尚未确定。迄今为止，仅对一例原发性RBD病例进行尸检，并发现其伴随路易体疾病。由于该病例的黑质(substantia nigra，SN)和蓝斑(locus ceruleus，LC)发生严重的神经元缺失和胶质变性，我们推测脑干的单胺能神经元变性可能是RBD的潜在改变。对更多的原发性RBD进行神经病理检查，可能有助于确定该病涉及的关键脑干结构。
患者和方法：行神经病理学分析的病例报告
结果：一例通过多导睡眠图诊断RBD的男性（发病年龄57岁），无其它神经体征或症状。在他72岁去世时，行神经病理学检查。组织病理学分析显示路易体疾病，但SN和LC均无明显的神经元缺失或胶质变表现。
结论：该病例是路易体病伴发RBD的又一例子。由于其SN和LC中退行性变极少，那么至少就该病例而言，我们应置疑这些核团在RBD中的作用。我们建议对更多的原发性RBD病例行神经病理学分析以便更好的理解这种神秘深眠状态的神经根源。
（叶芳摘自Sleep Medicine 8 (2007) 60–64）
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