目标:评估全科医学住院医生的嗜睡情况:利用艾普沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)采集主观数据,及多次睡眠潜伏期试验(multiple sleep latency test,MSLT)进行客观评估。
方法:我们在科珀斯克里斯蒂的德州A&M大学对其全科医学住院医生进行了研究。年龄在21-40岁的16名住院医师入组并分为两组。研究组包括夜间浮动轮班至少三天的住院医,其行值班后MSLT;而对照组包括不参加夜间轮班的住院医,其无下夜班之说。采用ESS和MSLT评估日间嗜睡。受访者还完成问卷评估其对睡眠缺失的影响的想法。
结果:我们观察到昼夜轮班的8个实习生中6个的睡眠潜伏期<10分钟,而夜间浮动的6个住院医中仅1个的平均睡眠潜伏期<10分钟(P=0.0195)。夜间浮动轮班之后,尽管睡眠不足,住院医生的睡眠潜伏期[14.2(+/-5.0)分] 高于对照组[8.4(+/-5.4)分钟,(P=0.043) ]。虽然客观嗜睡方面存在差异,两组的主观嗜睡 (艾普沃斯评分)没有不同。超过八成的实习生报告曾疲倦驾驶。
结论:尽管最近住院医的工作时间得到强制性减少,嗜睡仍然是住院医生中存在的一个重大问题。病理MSLT值可见于大多数住院医生,但在那些值夜班的医生中似乎存在反常的改善。
(叶芳摘自Sleep Medicine 8 (2007) 90–93)
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