背景:Kleine-Levin综合症是一种少见的反复睡眠过度的疾病。它和行为异常-如食欲旺盛,性欲亢进,举止异常明显相关。很多患者没有达到诊断的最低标准。我们记录了这些患有非典型性Kleine-Levin综合症的患者。
方法:我们在本院评估了所有有睡眠过度,食欲亢进持续数天甚至数周,4年以上不符合国际睡眠障碍分类(International Classification of Sleep Disorders,ICSD)标准的Kleine-Levin综合症的患者。检查了所有临床指标,尤其是与睡眠,睡眠过度时的食欲和行为,以及之前或现有疾病的相关指标。所有患者都作了脑部核磁共振(MRI),脑电图(EEG)和多导睡眠图(PSG)。
结果:研究涉及18名12-55岁(平均18岁)的患者(5女,13男)。症状持续时间平均一年半,患者过度睡眠平均6次。过度睡眠时间为18到300小时不等,平均为91.2小时。14名患者有过度睡眠史,3名仅失眠,3名既有过度睡眠,也有失眠;5名患者食欲过盛,11名食欲减退,2名食欲无变化。发作期脑电图显示有睡眠,多导睡眠图发现快速动眼睡眠反应时间和正常睡眠构成减少。除一名患者有非典型不正常外,其余患者MRI均正常。所有患者使用卡马西平后症状都缓解。
结论:很多有睡眠、食欲和行为改变的患者的进程和治疗结果都与经典的Kleine-Levin综合症患者相似,而这些患者并不符合经典的该病的诊断标准。 (丁立摘自Sleep Medicine 9 (2008) 172–176)
|