背景:不宁腿综合征(RLS)的诊断依赖于检查时的临床症状,因此系统的诊断方法可以指导我们做出准确的诊断。为此,Johns Hopkins的RLS中心开展了Hopkins电话诊断访问(HTDI)。以前的确诊是基于患病人群。在本实验中,我们还拓宽了对有病患的非患病亲属的研究。
方法: 对进行RLS病例对照研究患者的亲属进行了电话诊断。一旦所有能参与的家庭成员都接受了访问,住在本地并同意参加的人会到Johns Hopkins-Bayview Medical中心再次接受双重RLS的诊断。我们对HTDI和临床诊断、两种临床诊断之间的结果做对比。
结果:两位临床专家的确诊率为93-96%(j 0.87-0.92)。对确诊的对象对比后发现,HTDI确诊率高于90%;灵敏度不低于0.90,特异性为0.91,阳性预测值为0.86,阴性预测值为0.94。
结论:HTDI有很高的诊断准确性,仅有少部分和临床诊断不同。HTDI和临床诊断平均相隔一年,但结果仍说明研究对象的症状比较符合病症、病情稳定。HTDI对确定诊断问卷或筛查病患从而对病患分组会很有效。
(丁立摘自Sleep Medicine 9 (2008) 283–289)
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