研究目的：为了调查幼年患癌症的成年幸存者中疲劳和睡眠障碍的流行率和风险因素
设计：关于幼年患癌症的幸存者的回顾性队列研究。
环境：治疗幼年癌症的26家学术机构。
受试者：2645例幸存者，在21岁之前被诊断为幼年急性淋巴细胞性白血病、中枢神经系统肿瘤、霍杰金淋巴瘤、软组织肉瘤或骨瘤，自确诊后幸存了至少5年，以及一个500人的同胞对照组。
测定方法：针对疲劳的慢性疾病治疗法功能性评价（FACIT-Fatigue），Pittsburgh睡眠质量指数、Epworth嗜睡评分。
结果：发现幸存者及其同胞之间在以下三方面都存在显著差异：针对疲劳的慢性疾病治疗法功能性评价（40.8对 42.0, P < 0.02），Pittsburgh睡眠质量指数(6.1 vs 5.5, P < 0.004)、Epworth嗜睡评分(6.2 vs 5.4, P < 0.001)。19%的幸存者都处于最疲劳范围内，16.7%报告说有睡眠中断，而14%日间想睡加剧。有放射治疗史的幸存者更可能变得疲劳（优势比为1.7，95%置信区间为1.3-2.3），但是平均评分没有显著差异。女性的性行为、充血性心力衰竭、弥漫间质性肺纤维化、抑郁和未婚都显著预示了疲劳加剧，而肥胖症和家里的婴儿则预示了日间想睡加剧。在这些同胞中也鉴别出相似的社会人口学预测因子。
结论：由于样本量大，针对幼年患癌症的成年幸存者中已报道的疲劳、睡眠障碍和日间想睡，我们进行了更为客观地鉴别。然而，这些差别的临床显著性是可疑的。疲劳和质量差的睡眠的预测因子在幸存者及其同胞中都是相似的。
（刘枫摘自SLEEP 2008;31(2):271-281）
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