研究目的:为了确定从睡眠中觉醒对脑血流速率(CBFV)的影响,后者与相关联的通气和系统血液动力学变化相关。
受试者:11例健康个体(6男5女)。
测定方法:使用脉冲式多普勒超声检查法来测定大脑中动脉的脑血流速率,同时还使用其他方法进行如下测定:睡眠状态(脑电图、眼动电图和肌电图)、通气量(感应体积描记法)、心率(心电图)和动脉压(指体积扫描)。觉醒是由声音引起的(范围:40-80分贝;持续时间:0.5秒)。在声音的前30秒和后30秒,为了检查心血管反应而对心跳进行了30秒的检查。
结果:在非快速眼动睡眠期间,觉醒后的脑血流速率随之下降(-15% ± 2%;组平均值±平均标准误差),在声音后的第9秒达到一个最低点,接着逐渐回到基线。平均动脉压(MAP;+20% ± 1%)和心率(HR;+17% ± 2%)分别在声音之后的第5秒和第3秒上升到最高点。每分钟通气量(VE)在声音之后增加了(+35% ± 10%)2次呼吸。相反,在快速眼动睡眠期间,觉醒后的脑血流速率随之升高(+15% ± 3%)并在第3秒达到最高点。自快速眼动睡眠中觉醒的过程中,平均动脉压(+17% ± 2%)和心率(+15% ± 2%)分别在声音后的第5秒和第3秒上升至最高点。自快速眼动睡眠中觉醒的过程中,每分钟通气量以一种更小更持久的方式升高。
结论:自非快速眼动睡眠中觉醒一过性地降低脑血流速率,反之,自快速眼动睡眠中觉醒一过性地提高脑血流速率,尽管在这两种睡眠状态下的平均动脉压、心率和每分钟通气量在量和质上都有相似的升高。
(刘枫摘自SLEEP 2008;31(3):321-327)
|